在人体所患恶性肿瘤中,宫颈癌是比较容易预防的一种。绝大多数可能最终导致宫颈癌的癌前病变都可通过每年一次的宫颈细胞学检查在早期发现,就可以有效地预防子宫颈癌的发生。
研究表明,宫颈癌是一个从宫颈CIN至早期浸润癌直至浸润癌的由量变到质变的连续发展过程。其前期病变可存在多年,而子宫颈又有有利的解剖学基础,易于暴露、便于观察、触诊及取材,易于进行癌前期病变的诊断和治疗,宫颈原位癌五年生存率可达100%。因此,通过定期进行宫颈防癌检查可达到早诊断、早治疗,有效降低宫颈浸润癌的发生率及死亡率。本组病例中TCT筛查阳性检出284例,占4.73%(284/6000),较文献报道检出率要低。考虑可能与本地区检测人群、制片及诊断水平等因素有关。
但细胞学毕竟只能观察到单个细胞或细胞团的形态,不能观察到病变的范围,各级别病变在细胞形态上会有部分重叠的现象,所以宫颈细胞学检查结果应该看作是进行下一步检查的依据,而不应该是最终诊断或治疗的依据,起到确定哪些病人真正需要做阴道镜活检,哪些病人是不需要做阴道镜活检的作用。